Похожие статьи
Хроническая сердечная недостаточность — это серьезное состояние, которое возникает, когда сердце не может получать достаточно кислорода и крови для поддержки других органов в организме. Это не означает, что сердце перестало биться, а скорее говорит о том, что оно испытывает трудности с получением необходимых питательных веществ, в которых нуждается организм. Статья об этом опубликована в Eat This, Not That!
«В этом случае кровь часто задерживается, и жидкость может накапливаться в легких, вызывая одышку, — утверждают в клинике Майо. — Некоторые сердечные заболевания, такие как сужение артерий сердца (ишемическая болезнь) или высокое кровяное давление, постепенно приводят к тому, что сердце становится слишком слабым или жестким, чтобы должным образом наполнять и перекачивать кровь».
Сердечная недостаточность — это процесс, который протекает в течение нескольких лет.
Медицинское сообщество продолжает искать лучшие способы лечения застойной сердечной недостаточности, но она остается распространенной и часто смертельной проблемой.
«Застойная сердечная недостаточность может сильно затруднить выполнение повседневной деятельности. У вас меньше энергии. У вас проблемы с дыханием. Это затрудняет ведение активного образа жизни. Задерживается жидкость, что приводит к увеличению веса, и это влияет на то, как вы выглядите и чувствуете себя», — рассказывает Джон Уайт, доктор медицинских наук, главный врач WebMD.
Конкретные симптомы зависят от степени тяжести ХСН, которая, по сути, относится к одному из четырех различных классов (пациенты часто переходят из одного класса в другой в разное время), а также от конкретных причин и сопутствующих заболеваний, то есть любых других диагнозов, которые могут присутствовать. Сердечная недостаточность в целом классифицируется как систолическая (недостаточное сердцебиение) или диастолическая (недостаточное наполнение сердца), при этом в первом случае миокард слишком слабый, а во втором — слишком жесткий.
Отмечается, что заболевание обычно проявляется усталостью, одышкой (диспноэ), учащенным сердцебиением (частично компенсирующим недостаточность кровообращения) и отеками ног или нижних конечностей, иногда сопровождающимися менее специфическими симптомами, такими как спутанность сознания, трудности со сном или необходимость просыпаться ночью для мочеиспускания. Также может наблюдаться увеличение веса с задержкой жидкости, учащенное сердцебиение или сухой кашель. Отек стоп и лодыжек возникает в результате процесса, при котором жидкость попадает в ткани под кожей, в данном случае в основном из-за нарушения кровообращения, когда сердце не может в достаточной степени перекачивать кровь в легочные артерии (из правого желудочка) и аорту (из левого желудочка).
В зависимости от стадии и тяжести у пациентов может также наблюдаться скопление жидкости (асцит) в брюшной полости. При клиническом осмотре врач может услышать хрипы в легких и аномальные сердечные шумы, а также заметить холодные конечности или фиолетовый оттенок кожи (цианоз) из-за недостаточного кровотока и насыщения крови кислородом, в зависимости от тяжести ХСН.
«Существует множество причин сердечной недостаточности. К ним относятся высокое кровяное давление, заболевания почек и щитовидной железы. Если вы перенесли сердечный приступ, он ослабляет сердце и кровеносные сосуды, что может привести к сердечной недостаточности. Чрезмерное употребление алкоголя влияет не только на печень, но и на сердце, что может вызвать сердечную недостаточность», — поясняет врач.
Общими факторами риска являются нелеченные заболевания клапанов сердца или врожденные пороки сердца (присутствующие при рождении или проявляющиеся позже, например, кардиомиопатия), история инфаркта или другого серьезного заболевания сердца, плохо контролируемая гипертония (высокое кровяное давление) или диабет, а также некоторые сердечные аритмии, например, нелеченная фибрилляция предсердий. Пациенты со значительным ожирением или проблемами с почками, алкоголики, курильщики и потребители наркотиков также подвержены повышенному риску. Некоторые лекарства тоже могут иметь токсические побочные эффекты, повышающие риск сердечной недостаточности, а тиреотоксикоз, при котором избыток гормонов щитовидной железы попадает в кровь, например, в результате гипертиреоза или выделения после тиреоидита (воспаления щитовидной железы), также может привести к сердечной недостаточности.
Кроме того, в редких случаях причиной могут быть инфекции, например, тяжелый вирусный миокардит, при котором инфицируется и воспаляется сама сердечная мышца, или заболевание, известное как болезнь Шагаса, которое чаще всего встречается в Бразилии. Кроме того, недавние исследования пандемии вызывают растущие опасения, что некоторые формы инфекции COVID-19 могут способствовать риску развития миокардита и сердечной недостаточности, хотя исследования в этой области продолжаются.
По словам специалиста, осложнениями застойной сердечной недостаточности являются поражение печени, почек и т.д. Поскольку сердечная недостаточность влияет на то, насколько хорошо сердце перекачивает насыщенную кислородом кровь в организм, часто повреждаются и другие органы. Сердечная недостаточность часто повреждает почки, печень и легкие. У некоторых людей апноэ сна сопровождается сердечной недостаточностью.
Профилактические меры при застойной сердечной недостаточности во многом совпадают с теми, которые вы могли слышать о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в целом, например, отказ от курения и других табачных изделий, минимизация употребления алкоголя и рекреационных наркотиков, регулярные физические упражнения, поддержание здоровой массы тела, изменение рациона питания с целью увеличения потребления фруктов и овощей при ограничении соли, сахара и избытка насыщенных жиров. Важно регулярно проходить медицинские осмотры для выявления и лечения потенциальных проблем, таких как гипертония, а если у вас диагностирована ИБС, обязательно принимайте назначенные врачом лекарства, такие как диуретики, ингибиторы АПФ и бета-блокаторы.
Такие режимы, по сути, помогают сердцу отдохнуть и снизить нагрузку на адекватную перфузию организма, а исследования показывают, что они также могут помочь остановить и обратить вспять патологическое ремоделирование миокарда, которое в первую очередь вызывает ХСН.
Также важно держать стресс под контролем и хорошо справляться с ним.
Эксклюзивный перевод*
Фото: Shutterstock
О светлом будущем заботятся политики, о светлом прошлом – историки, о светлом настоящем – журналисты.
