Два препарата, эзопиклон и лемборексант, которые в настоящее время не лицензированы для лечения бессонницы в Великобритании, показали лучшие результаты, чем другие, как при остром, так и при длительном лечении бессонницы у взрослых, согласно новому оксфордскому исследованию фармакологического лечения бессонницы. Исследование опубликовано в журнале The Lancet.
Новый сетевой мета-анализ, проведенный профессором Андреа Чиприани, был направлен на оценку сравнительной эффективности фармакологических препаратов при остром и долгосрочном лечении взрослых людей с бессонницей, когда это состояние не сопровождается сопутствующими психическими заболеваниями, такими как депрессия или физические заболевания. Участники исследования оценивали качество сна, последствия прекращения лечения и наличие побочных эффектов, таких как головокружение, тошнота, усталость, головная боль, седативный эффект и сонливость (чувство сонливости).
Бессонница определяется как неудовлетворенность количеством или качеством сна и ассоциируется с трудностями засыпания или пребывания во сне в течение как минимум трех месяцев. От нее страдает до 20% населения, и у значительной части этих людей она может длиться несколько лет.
«Мы надеемся, что наш анализ окажет большую помощь врачам, ищущим наиболее подходящее лечение для своих пациентов. Мы изучили всю опубликованную и неопубликованную информацию — в журналах и онлайн-реестрах — чтобы получить наиболее прозрачную и полную картину всех имеющихся данных. Очевидно, что необходимость максимально эффективного лечения бессонницы очень важна, поскольку она может иметь побочные эффекты для здоровья пациента, его семейной жизни и системы здравоохранения в целом.» – рассказывает Андреа Чиприани, профессор психиатрии Оксфордского университета и почетный психиатр-консультант Oxford Health NHS Foundation Trust.
Хотя исследование показало, что эзопиклон может быть эффективным средством лечения бессонницы, он также может вызывать значительные побочные эффекты, такие как головокружение и тошнота, а данные по безопасности лемборексанта были неубедительными (но выявили более высокий риск головных болей). Другие результаты показали, что нет достаточных доказательств в пользу назначения бензодиазепинов и золпидема для долгосрочного лечения бессонницы.
Филипп Коуэн, профессор психофармакологии Оксфордского университета и соавтор статьи, говорит, что «следует также отметить, что препарат лемборексант действовал через другой путь в мозге (орексиновая нейротрансмиттерная система), относительно новый механизм действия. Более избирательное действие на этот путь и на рецепторы орексина может привести к улучшению фармакологических методов лечения бессонницы».
Достоверность результатов исследования должна быть смягчена потенциальными ограничениями текущего анализа. Например, широко известно, что люди склонны испытывать проблемы в течение длительного периода времени, и, к сожалению, в этом мета-анализе было только восемь исследований, рассматривающих долгосрочные перспективы.
Эксклюзивный перевод*
Ведущий автор рубрик «образование», «аналитический блог», «психология». Также занимаюсь переводами с зарубежных источников. Считаю, что от ошибки никто не застрахован, но настоящие СМИ распространяют и комментируют информацию, в достоверности которой они убеждены и источники которой они хорошо знают.