Похожие статьи
Исследователи из Национального церебрального и сердечно-сосудистого центра Японии обнаружили, что нарушение функции почек преимущественно связано с определенными подтипами инсульта в большой когорте пациентов из Японского банка данных об инсульте.
В исследовании, опубликованном в журнале Neurology, ученые обнаружили, что пациенты с показателями плохой функции почек чаще страдали от кардиоэмболического инсульта, но реже испытывали окклюзию мелких сосудов, чем пациенты с нормальной функцией почек.
Известно, что хронические заболевания почек связаны с инсультом, поскольку вероятность инсульта у пациентов с нарушенной функцией почек в два раза выше, чем у здоровых людей. Однако существует несколько различных типов инсульта, и неясно, делает ли плохое состояние почек людей более восприимчивыми ко всем типам инсульта или благоприятствует определенным типам.
«Другие группы исследовали связь между нарушением функции почек и инсультом. — объясняет Каори Мива, ведущий автор, от имени исследователей из Японского банка данных по инсультам. — Но результаты оказались противоречивыми: некоторые исследования не выявили существенной связи между этими двумя состояниями, а некоторые показали, что связь действительно существует».
Чтобы разрешить это противоречие, исследователи проанализировали клинические данные более чем 10 000 человек из Японского банка данных об инсульте — общенациональной базы данных пациентов с острым инсультом.
«Использование такой большой и всеобъемлющей базы данных позволило нам окончательно показать, что низкая скорость фильтрации и высокий уровень белка в моче связаны с кардиоэмболическим инсультом, в то время как окклюзия мелких сосудов встречалась реже по сравнению с другими типами инсульта», — утверждает Масатоши Кога, второй автор работы.
Помимо повышенного риска кардиоэмболического инсульта, низкая скорость фильтрации предсказывала инвалидность после кардиоэмболического инсульта, а низкая скорость фильтрации и высокий уровень белка в моче были связаны с большей вероятностью смерти во время госпитализации по поводу инсульта.
«Наши результаты убедительно свидетельствуют о наличии статистически значимой связи между нарушением функции почек и клиническими исходами после некоторых подтипов ишемического инсульта», — рассказывает Казунори Тойода, старший автор статьи.
Поскольку почти 10% населения мира страдает хроническими заболеваниями почек, результаты этого масштабного исследования могут помочь предсказать риск инсульта и окончательный прогноз у многих из этих пациентов. Понимание того, к какому подтипу относятся пациенты с инсультом, у которых нарушена функция почек, может быть полезным для руководства профилактической помощью, отметили исследователи.
О светлом будущем заботятся политики, о светлом прошлом – историки, о светлом настоящем – журналисты.
