Похожие статьи
Легочная жидкость (или отек легких, как его официально называют) — относительно малоизвестная опасность, связанная с плаванием на открытой воде, предупреждают врачи в BMJ Case Reports после лечения женщины с таким состоянием.
Факторы риска включают пожилой возраст, плавание на длинные дистанции, холодную воду и женский пол, а также высокое кровяное давление и уже имеющиеся заболевания сердца. Однако авторы отмечают, что это часто происходит у людей, которые в остальном здоровы.
Плавание в открытой воде приобрело огромную популярность: только в Англии в 2021 году этим видом спорта занимались более 3 миллионов энтузиастов. Однако все больше фактов указывает на связь между этой активностью и состоянием, называемым индуцированным плаванием отеком легких, или сокращенно SIPE.
SIPE, о котором впервые сообщили в 1989 году, вызывает у пловцов затрудненное дыхание и истощает жизненно важные запасы кислорода в крови. По оценкам, от него страдают 1-2% пловцов на открытой воде, но специалисты утверждают, что число таких случаев, вероятно, недооценивается.
Женщине было около 50 лет, она была заядлой пловчихой на длинные дистанции и триатлонисткой.
Она была в хорошей форме, но у нее возникли проблемы с дыханием и кашель с кровью после участия в соревнованиях по плаванию на открытой воде ночью при температуре воды около 17 °C в гидрокостюме. Ее симптомы начались после заплыва на 300 метров.
У нее не было истории болезни, но за две недели до этого у нее возникли трудности с дыханием во время заплыва на открытой воде, что заставило ее отказаться от участия в соревнованиях, и в течение нескольких дней после этого она испытывала одышку.
По прибытии в больницу ее сердцебиение было учащенным, а рентген грудной клетки выявил отек легких. Дальнейшее сканирование показало, что жидкость просочилась в сердечную мышцу — симптом деформации, известный как отек миокарда. Однако у нее не было структурных заболеваний сердца.
Ее симптомы прошли в течение 2 часов после прибытия в больницу. После тщательного наблюдения она была выписана на следующее утро.
Неясно, что именно вызывает SIPE. Однако, вероятно, это связано с повышением артериального давления в легких, вторичным по отношению к централизации объема крови на холоде, в сочетании с чрезмерным сужением этих сосудов в ответ на холод и усилением кровотока во время физической нагрузки.
По мнению ученых, рецидивы являются обычным явлением и встречаются у 13-22% дайверов и пловцов, что указывает на предрасположенность к этому заболеванию. Они рекомендуют плавать медленнее, с сопровождением, в более теплой воде, без плотно облегающего гидрокостюма и избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, чтобы минимизировать риск.
Тем, кто испытывает симптомы впервые, рекомендуется немедленно прекратить плавание и выйти из воды, затем сесть и при необходимости обратиться за медицинской помощью.
Подчеркивается, что это лишь один случай, направленный на повышение осведомленности врачей и пловцов об относительно неизвестном заболевании.
«Медицинский комитет по дайвингу Великобритании выпустил рекомендации для дайверов. Однако в настоящее время не существует официальных национальных медицинских рекомендаций по распознаванию и лечению этого сложного состояния», — отмечают специалисты.
Эксклюзивный перевод*
Фото: magicvault.ru
О светлом будущем заботятся политики, о светлом прошлом – историки, о светлом настоящем – журналисты.
