Похожие статьи
Новое исследование показало, что дети старшего возраста и дети с высокими маркерами воспаления в крови (ферритин) были подвержены наибольшему риску тяжелого мультисистемного воспалительного синдрома у детей (MIS-C) и поступления в отделение интенсивной терапии (ОИТ). Исследование опубликовано в CMAJ (журнал Канадской медицинской ассоциации).
Международное исследование включало 232 ребенка в возрасте до 18 лет, поступивших в 1 из 15 центров — 13 в Канаде, 1 в Коста — Рике и 1 в Иране-с подозрением на MIS-C в период с 1 марта 2020 года по 7 марта 2021 года. Пациенты соответствовали определению Всемирной организации здравоохранения для MIS-C, которое включает лихорадку, сохраняющуюся не менее 3 дней; повышенный С-реактивный белок, который указывает на воспаление; заболевание, включающее 2 или более систем без очевидной микробной причины воспаления; и положительный результат на COVID-19 или подозрительный контакт с положительным случаем.
У большинства пациентов (89%) были желудочно-кишечные симптомы, такие как боль и дерматологические проблемы, сыпь и отек (85%). Поражение сердца было распространенным явлением (59%), как и нарушения свертываемости крови (90%). Из 232 детей 73 (31,5%) были госпитализированы в отделение интенсивной терапии, и 47 (64%) из них нуждались в лечении очень низкого кровяного давления.
Риск поступления в отделение интенсивной терапии был выше у детей в возрасте 6-12 лет (44%) и 13-17 лет (46%), чем у детей в возрасте 0-5 лет (18%). Кроме того, дети, госпитализированные позже пандемии (в период с ноября 2020 года по март 2021 года), с большей вероятностью будут госпитализированы в отделение интенсивной терапии (50 из 112, 45%), чем те, кто был госпитализирован ранее (23 из 120, 19%).
Синдром мультисистемного воспаления у детей и подростков — поражающий одновременно несколько систем организма воспалительный процесс, связанный с COVID-19, вызывающий у детей высокую (38.5°C и выше) температуру, пониженное давление, кислородную недостаточность и, в некоторых случаях, отказ органов, что сближает его по клиническим проявлениям с синдромом Кавасаки
«Мультисистемный воспалительный синдром у детей — это новый диагноз с различными диагностическими критериями, которые не были подтверждены. — пишет доктор Джоан Робинсон, педиатр из Университета Альберты, Эдмонтон, Альберта, с соавторами. — У большинства из этих детей не было истории контакта с человеком с доказанной инфекцией SARS-CoV-2. Идентификация воздействия может быть затруднена, поскольку инфицированные контакты могут протекать бессимптомно или никогда не тестировались».
О светлом будущем заботятся политики, о светлом прошлом – историки, о светлом настоящем – журналисты.
