Похожие статьи
Проживание на больших высотах в Индии связано с повышенным риском задержки роста, при этом дети, живущие в домах на высоте 2000 метров и более над уровнем моря, подвергаются риску на 40% большему, чем те, кто живет на 1000 метров ниже, согласно исследованию, опубликованному в BMJ Nutrition Prevention & Health.
Дети, живущие в сельских районах, кажутся наиболее уязвимыми, что побуждает исследователей отстаивать приоритетность программ питания в холмистых и гористых регионах страны.
Несмотря на различные инициативы, задержка роста в детском возрасте, вызванная хроническим недоеданием, остается серьезной проблемой общественного здравоохранения в Индии, затрагивая более трети 5-летних детей, отмечают эксперты.
Хотя исследования, проведенные в других странах, указывают на связь между высотой над уровнем моря и задержкой роста, было неясно, применимо ли это также к Индии, где значительное число людей живет на высоте более 2500 метров над уровнем моря.
Для дальнейшего изучения этого вопроса исследователи использовали данные Национального обследования состояния здоровья семьи за 2015-16 годы (NFHS-4), национального репрезентативного обследования домашних хозяйств Индии. В анализ были включены около 167 555 детей в возрасте до 5 лет со всей страны. Данные GPS использовались для классификации уровня высоты, в то время как стандарт Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) использовался для определения задержки роста.
Большинство (98%; 164 874) детей жили на высоте менее 1000 м над уровнем моря; 1, 4% (2346) жили на высоте от 1000 до 1 999 м над уровнем моря; и 0, 2% (335) жили на высоте 2000 м или выше. Семь из 10 проживали в сельской местности.
Общая распространенность задержки роста среди этих детей составила 36%, при этом более высокая распространенность среди детей в возрасте 18-59 месяцев (41%), чем среди лиц моложе 18 месяцев (27%).
Задержка роста была более распространена среди детей третьего или более высокого порядка рождения (44%), чем среди первенцев (30%). Показатели задержки роста были еще выше среди тех детей, которые были маленькими или очень маленькими (45%) при рождении.
Образование матерей стало влиятельным фактором: распространенность задержки роста снизилась по мере роста образовательного уровня матерей. Доля детей, матери которых не получали школьного образования, более чем вдвое превышает долю детей, матери которых имели высшее образование: 48% против 21%.
Другие защитные факторы включали элементы дородового ухода, такие как посещение клиники, вакцинация от столбняка и добавки железа и фолиевой кислоты; близость к медицинским учреждениям; и отсутствие принадлежности к определенной касте или коренному племени.
Это обсервационное исследование, в котором был сделан снимок населения в определенный момент времени, что затрудняет подтверждение того, что высота является причиной задержки роста, признают исследователи. Но, по их мнению, их выводам есть правдоподобные объяснения. Например, хроническое пребывание на большой высоте может снизить аппетит, ограничить доставку кислорода к тканям и ограничить усвоение питательных веществ.
О светлом будущем заботятся политики, о светлом прошлом – историки, о светлом настоящем – журналисты.
