Похожие статьи
В первом в мире клиническом исследовании, опубликованном в журнале Nature Medicine, многоцентровое исследование, проведенное Научно-исследовательским институтом здравоохранения Лоусона, госпитальным центром Монреальского университета (CHUM) и Еврейской больницей общего профиля (JGH), показало, что пересадка фекальной микробиоты (FMT) от здоровых доноров безопасна и обещает улучшить реакцию на иммунотерапию у пациентов с прогрессирующей меланомой.
Препараты для иммунотерапии стимулируют иммунную систему человека атаковать и уничтожать рак. Хотя они могут значительно улучшить результаты выживания у пациентов с меланомой, они эффективны только у 40-50 процентов пациентов. Предварительные исследования показали, что микробиом человека — разнообразная коллекция микробов в нашем организме — может играть определенную роль в том, реагирует пациент или нет.
«В этом исследовании мы стремились улучшить реакцию пациентов с меланомой на иммунотерапию путем улучшения состояния их микробиома с помощью фекальных трансплантатов», — говорит доктор Джон Ленехан, медицинский онколог Лондонской региональной онкологической программы (LRCP) Лондонского центра медицинских наук (LHSC), младший научный сотрудник Lawson и доцент кафедры онкологии Медицинской школы и стоматологии Шулича Западного университета.
Фекальная трансплантация включает забор кала у здорового донора, его скрининг и подготовку в лаборатории, а затем пересадку пациенту. Цель — пересадить микробиом донора, чтобы в кишечнике пациента процветали здоровые бактерии.
«Связь между микробиомом, иммунной системой и лечением рака является растущей областью науки, — объясняет доктор Саман Малеки, научный сотрудник Lawson и LRCP LHSC, доцент кафедры онкологии, патологии и лабораторной медицины Schulich Medicine, а также медицинской биофизики и старший исследователь исследования. — Целью этого исследования было использовать микробы для улучшения результатов лечения пациентов с меланомой».
В исследование фазы I были включены 20 пациентов с меланомой, набранных из LHSC, CHUM и Еврейской больницы общего профиля. Пациентам перорально вводили примерно 40 капсул для фекального трансплантата в течение одного сеанса, за неделю до начала иммунотерапевтического лечения.
Установлено, что сочетание фекальных трансплантатов с иммунотерапией безопасно для пациентов, что является основной целью испытания фазы I (также называемой «испытания безопасности»). Исследование также показало, что у 65 процентов пациентов, сохранивших донорский микробиом, наблюдался клинический ответ на комбинированное лечение. У пяти пациентов наблюдались побочные явления, иногда связанные с иммунотерапией, и их лечение было прекращено.
«Мы достигли плато в лечении меланомы с помощью иммунотерапии, но микробиом потенциально может изменить парадигму, — рассказывает доктор Бертран Раути, онколог и директор Центра микробиома CHUM. — Это исследование выводит Канаду на передний план исследований микробиома, показывая, что мы можем безопасно улучшить реакцию пациентов на иммунотерапию с помощью фекальных трансплантатов».
Эти захватывающие результаты дополняют быстро растущий список публикаций, свидетельствующих о том, что воздействие на микробиом может обеспечить значительный прогресс в использовании иммунотерапии для пациентов с раком, отмечают ученые.
Команда уже начала более масштабное исследование фазы II с участием центров в Онтарио и Квебеке. Исследователи Лоусона также изучают потенциал фекальных трансплантатов при лечении других видов рака, включая почечно-клеточный рак, рак поджелудочной железы и рак легких, а также ВИЧ и ревматоидный артрит.
Эксклюзивный перевод
О светлом будущем заботятся политики, о светлом прошлом – историки, о светлом настоящем – журналисты.
