Похожие статьи
Физическое и сексуальное насилие в детстве и подростковом возрасте может быть связано с повышенным риском преждевременной смерти у взрослых (до 70 лет), говорится в исследовании, опубликованном в журнале BMJ.
Исследование расширяет и уточняет существующие данные в этой области и подчеркивает важность ухода за людьми, пережившими жестокое обращение в детстве, с учетом травмы, сообщают специалисты.
Жестокое обращение в раннем детстве является глобальной проблемой общественного здравоохранения, поскольку оно вносит значительный вклад в детскую смертность и ряд долгосрочных последствий во взрослой жизни. Однако связь между жестоким обращением в детском или подростковом возрасте и общей и конкретной причиной преждевременной смерти во взрослом возрасте остается неясной.
Для дальнейшего изучения этого вопроса исследователи изучили данные 67 726 американских медсестер, участвовавших в исследовании здоровья медсестер II (Nurses’ Health Study II) — непрерывном мониторинговом исследовании, которое началось в 1989 году.
Возраст медсестер составлял от 37 до 54 лет, когда они заполняли анкету 2001 года о виктимизации от жестокого обращения, в которой фиксировался опыт физического и сексуального насилия в детстве (до 12 лет) и в подростковом возрасте (от 12 до 17 лет). Затем исследователи рассчитали кумулятивные показатели жестокого обращения и сравнили их с медицинскими записями, протоколами вскрытия или свидетельствами о смерти для определения возраста и причины смерти.
Они также изучили другие значимые факторы, включая этническую принадлежность, образование и профессию родителей, физическую активность, диету, курение, употребление алкоголя, рецептурных препаратов и депрессию.
За 18 лет наблюдения было выявлено 2 410 случаев преждевременной смерти. У медсестер, подвергавшихся серьезному физическому насилию или сексуальному принуждению в детстве и подростковом возрасте, частота преждевременных смертей была выше, чем у медсестер без такого насилия (3,15-1,83 и 4,00-1,90 на 1000 человеко-лет, соответственно).
После поправки на возраст, личностные характеристики и социально-экономический статус в молодом возрасте относительные показатели преждевременной смертности были на 53% и 80% выше у медсестер, испытавших тяжелое физическое насилие или принуждение к половой жизни в детстве и подростковом возрасте, соответственно, по сравнению с теми, кто не испытывал такого насилия.
Дальнейший анализ показал, что серьезное физическое насилие было связано с 3-кратным повышением риска смерти от внешних травм, отравлений и самоубийств и 2,4-кратным повышением риска желудочно-кишечных заболеваний.
Серьезное сексуальное насилие было связано с 2,5-кратным повышением риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, более чем 3-кратным повышением риска смерти от внешних травм, отравлений и респираторных заболеваний и более чем 4-кратным повышением риска самоубийства и желудочно-кишечных заболеваний.
Связь сексуального насилия с преждевременной смертью была сильнее среди женщин, которые курили или имели более высокий уровень тревожности в зрелом возрасте.
Исследователи предполагают, что жестокое обращение в раннем возрасте может вызвать биологические изменения, включая иммунные и воспалительные функции и развитие мозга, а также повысить уязвимость к психологическим проблемам и нездоровому образу жизни.
Это обсервационное исследование, поэтому причинно-следственная связь не может быть установлена, и исследователи признают, что данные были основаны на личных воспоминаниях о жестоком обращении в раннем возрасте, что могло повлиять на точность.
Эксклюзивный перевод
О светлом будущем заботятся политики, о светлом прошлом – историки, о светлом настоящем – журналисты.
