BMJ: преждевременные роды связаны с плохой успеваемостью в школе в подростковом возрасте

Преждевременные роды до 34 недель беременности связаны с более низкими результатами тестов по математике и языку в подростковом возрасте по сравнению с детьми, родившимися в 40 недель, согласно результатам большого датского популяционного исследования, опубликованным в журнале BMJ.

Однако исследование не выявило существенных различий в более поздней (когнитивной) функции мозга между детьми, родившимися на сроке от 34 до 39 недель, и детьми, родившимися на сроке 40 недель. Ученые отмечают, что когнитивные результаты не предопределены при рождении, а находятся под сильным влиянием социальных обстоятельств.

По оценкам, ежегодно в мире около 15 миллионов детей рождаются преждевременно до 37 недель гестации. Последние недели беременности важны для развития мозга плода, и считается, что преждевременные роды оказывают негативное влияние на последующую работу мозга.

Однако предыдущие исследования были относительно небольшими, в основном ограничивались одним показателем или не учитывали должным образом другие факторы, которые могли повлиять на результаты.

Чтобы более точно определить влияние гестационного возраста — срока беременности в неделях — при рождении на долгосрочные когнитивные функции, исследователи проанализировали данные обо всех братьях и сестрах, родившихся в Дании в период с 1 января 1986 года по 31 декабря 2003 года.

Всего за этот период родилось 1,2 миллиона детей, из которых 792 724 имели по крайней мере одного полнородного брата или сестру, родившихся в тот же период, что позволило исследователям учесть наследственные факторы, такие как интеллект матери.

Используя информацию из национального регистра, исследователи проанализировали гестационный возраст при рождении, а также результаты письменных тестов по датскому языку и математике в возрасте 15-16 лет и отдельно результаты тестов на интеллект 227 403 братьев и сестер в возрасте около 18 лет на момент обязательного военного призыва.

В анализе также учитывались потенциальные сбивающие факторы, включая пол, вес при рождении, возраст и уровень образования родителей при рождении, количество старших братьев и сестер и общие семейные факторы среди братьев и сестер.

Специалисты подсчитали, насколько выше или ниже был результат теста по сравнению со средним показателем, и сравнили этот показатель для братьев и сестер на каждом сроке беременности с показателем для братьев и сестер, родившихся в срок.

В целом, 44 322 (5,6%) из 792 724 детей родились до 37 недель. Из них только дети, родившиеся до 34 недель, имели оценки по математике значительно ниже, чем в среднем дети, родившиеся в 40 недель, и их оценки неуклонно снижались по мере увеличения срока недоношенности.

Однако только дети, родившиеся на сроке 27 недель или меньше, показали результаты значительно ниже среднего.

Анализ результатов тестов на интеллект, измеряемых как баллы IQ, также показал значительно более низкие результаты тестов у детей, родившихся до 34 недель.

У детей, родившихся после 34 недель, снижение IQ составило менее 1 пункта по сравнению с детьми, родившимися в 40 недель. IQ снизился на 2,4 пункта у детей, родившихся на сроке от 32 до 33 недель, на 3,8 пункта у детей, родившихся на сроке от 28 до 31 недели, и на 4,2 пункта у детей, родившихся на сроке 27 недель или раньше.

Это обсервационное исследование, поэтому определить причину невозможно, и ученые также признают некоторые ограничения.

Хотя причины таких результатов пока не ясны, ученые предполагают, что поскольку низкие когнитивные способности связаны со снижением качества жизни и преждевременной смертью, их результаты «подчеркивают необходимость дальнейших исследований того, как можно предотвратить эти неблагоприятные последствия».

Эксклюзивный перевод*

Фото: Unsplash / CC0 Общественное достояние

Поделиться:

Подписывайтесь на краткие, но содержательные новости со всего мира
глазами молодого поколения в Телеграм и ВКонтакте.

Почитайте также

Имплантируемые батареи, потребляющие кислород, помогают убить рак

520 Несмотря на десятилетия исследований и десятки миллиардов долларов, потраченных на исследования и лечение во …