Похожие статьи
Новое исследование показывает, что как метаболически здоровые, так и нездоровые «формы» ожирения связаны с повышенным риском развития различных видов рака, связанных с ожирением, причем эта связь сильнее для метаболически нездорового ожирения. Исследование проводили доктор Мин Сунг из Лундского университета в Мальме (Швеция) и его коллеги.
Существует мало исследований о том, как рак связан с ожирением с метаболическими осложнениями (обычно называемым метаболически нездоровым ожирением) или без таких осложнений (здоровое ожирение). В новом анализе авторы изучили индекс массы тела (ИМТ, нормальный вес/избыточный вес/ожирение) вместе и во взаимосвязи с метаболическим статусом здоровья в отношении связанного с ожирением риска развития рака (n = 23 630) у 797 193 европейцев.
Для определения метаболически здорового и нездорового статуса использовались метаболические показатели, включая артериальное давление, уровень глюкозы в плазме крови и триглицеридов (жиров в крови), а для оценки любой взаимосвязи применялось статистическое моделирование.
Таким образом, участники были разделены на шесть различных категорий — метаболически нездоровое ожирение (6,8% участников); метаболически здоровое ожирение (3,4%), метаболически нездоровое ожирение (15,4%), метаболически здоровый избыточный вес (19,8%), метаболически нездоровый нормальный вес (12,5%) и метаболически здоровый нормальный вес (42,0%).
Метаболически нездоровое ожирение по сравнению с метаболически здоровым ожирением с нормальным весом было связано с повышенным относительным риском любого рака, связанного с ожирением, а также рака толстой и прямой кишки, поджелудочной железы, эндометрия, печени, желчного пузыря и почек, причем наиболее высокие оценки риска были получены для рака эндометрия, печени и почек (увеличение риска в 2,5-3,0 раза).
По сравнению с метаболически здоровыми женщинами с нормальным весом, метаболически нездоровые женщины с ожирением имели на 21% более высокий риск колоректального рака, в 3 раза более высокий риск рака эндометрия и в 2,5 раза более высокий риск рака почек. У метаболически здоровых женщин с ожирением риск рака эндометрия был повышен в 2,4 раза, а риск рака почек — на 80%, но связь с раком толстой кишки уже не была статистически значимой.
У мужчин, по сравнению с метаболически здоровыми мужчинами с нормальным весом, у метаболически нездоровых мужчин с ожирением риск развития рака почек был повышен в 2,6 раза, риск развития рака толстой кишки — на 85%, а риск развития рака поджелудочной железы и прямой кишки — на 32%. У метаболически здоровых мужчин с ожирением риск рака почек был повышен на 67%, риск рака толстой кишки — на 42%, но связь с раком поджелудочной железы и прямой кишки уже не была статистически значимой.
В необычном исследовании как у метаболически здоровых, так и у нездоровых мужчин с избыточным весом (не страдающих ожирением) риск развития рака крови был повышен примерно на 50% — но ни у метаболически здоровых, ни у нездоровых мужчин с ожирением риск развития этих видов рака не был повышен.
Авторы говорят, что данные свидетельствуют о том, что только среди мужчин ожирение в сочетании с метаболическими осложнениями повышает риск развития этих связанных с ожирением видов рака больше, чем можно было бы ожидать при суммировании отдельных факторов риска.
«Это имеет важное значение для общественного здравоохранения, предполагая, что значительное количество раковых заболеваний потенциально можно предотвратить, если бороться с сосуществованием метаболических проблем и ожирения, особенно с раковыми заболеваниями у мужчин, связанными с ожирением», — рассказывают ученые.
По их словам, это исследование подчеркивает, что тип метаболического фенотипа ожирения имеет важное значение для оценки риска развития рака, связанного с ожирением. В целом, метаболически нездоровый образ жизни еще больше увеличивал риск развития рака, связанного с ожирением, предполагая, что и ожирение, и метаболические нарушения являются полезными мишенями для профилактики рака, связанного с ожирением.
Материал был опубликован в Journal of the National Cancer Institute.
Эксклюзивный перевод
О светлом будущем заботятся политики, о светлом прошлом – историки, о светлом настоящем – журналисты.
