Похожие статьи
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) является ведущей причиной длительной инвалидности и преждевременной смерти, особенно среди военнослужащих и тех, кто занимается контактными видами спорта. В обширных исследованиях изучались острые и хронические неврологические последствия ЧМТ; однако неврологические состояния, связанные с ЧМТ, недостаточно изучены.
В новом обзорном документе исследователей из Массачусетского университета Бригама представлены ключевые выводы о долгосрочных ассоциациях между ЧМТ и сердечно-сосудистыми заболеваниями, подчеркивающие, что дисфункция нервной системы, нейровоспаление, изменения в связи мозг-кишечник и сопутствующие заболевания после травмы могут повышать риск как сердечно-сосудистой, так и когнитивной дисфункции у выживших после ЧМТ по сравнению с населением в целом.
В обзоре, опубликованном в The Lancet Neurology, подчеркивается необходимость будущих сердечно-сосудистых исследований, наблюдения и вмешательства у выживших после ЧМТ.
«Несмотря на десятилетия обширных исследований, посвященных черепно-мозговой травме, удивительно, что достигнут минимальный прогресс в смягчении долгосрочных исходов и смертности после травм. Сердечно-сосудистые последствия ЧМТ могут быть недостающим звеном в продвижении наших усилий по улучшению долгосрочного качества жизни и снижению смертности у пациентов с ЧМТ «, — объясняет первый автор Саэф Иззи, доктор медицинских наук, MBChB, из Центра инсульта и цереброваскулярных заболеваний Бригама и Женской больницы.
Существующие исследования выявили тесную связь между ЧМТ и неврологическими состояниями, такими как болезнь Альцгеймера и деменция. Однако механизмы, приводящие к неврологическим заболеваниям после ЧМТ, остаются недостаточно изученными, несмотря на десятилетия исследований. Иззи и соавторы из реабилитационной больницы Сполдинга, Массачусетской больницы общего профиля, Бригама и женской больницы и других мест предполагают, что неврологические последствия ЧМТ, такие как сердечно-сосудистая, кардиометаболическая и эндокринная дисфункции, могут выступать в качестве посредников, способствующих развитию неврологических заболеваний спустя десятилетия после ЧМТ.
Например, гипертония, гиперлипидемия, диабет и гипопитуитаризм могут негативно влиять на когнитивные функции и являются установленными факторами риска развития деменции. Также было обнаружено, что эти кардиометаболические факторы риска более распространены у лиц с ЧМТ в анамнезе, что было продемонстрировано в более чем дюжине исследований, посвященных военнослужащим, спортсменам и общей популяции пациентов, которые обобщены авторами обзора.
Существует множество потенциальных связей между ЧМТ и сердечно-сосудистой и когнитивной дисфункцией. Нейровоспалительные пути, запускаемые ЧМТ, могут предрасполагать людей к атеросклерозу. Увеличение веса и нарушения сна после травмы могут представлять независимые или дополнительные риски. Нарушения связей между нервной и желудочно-кишечной системами могут нарушить баланс микробов в кишечнике, способствуя когнитивным и сердечно-сосудистым эффектам, подчеркивают ученые.
Эксклюзивный перевод
О светлом будущем заботятся политики, о светлом прошлом – историки, о светлом настоящем – журналисты.
