Похожие статьи
Исследование, проведенное в Университете Сан-Паулу (USP) в Бразилии, показывает, что SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, может поражать клетки печени (гепатоциты), стимулируя выработку глюкозы и приводя к состоянию, сходному с диабетом (гипергликемия) у госпитализированных пациентов, даже если уровень сахара в крови у них был нормальным до поступления в больницу.
Статья об исследовании опубликована в Proceedings of the National Academy of Sciences. Полученные данные описывают часть механизма, используемого вирусом для заражения клеток печени и нарушения метаболизма глюкозы, и указывают на возможные стратегии предотвращения ухудшения клинического состояния этих пациентов.
По словам исследователей, проникновение вируса в клетки печени частично опосредовано взаимодействием между белками GRP78 и ACE2. Последний, который, как известно, способствует проникновению вируса в клетки по всему организму, присутствует на поверхности клеток печени человека в низкомолекулярной изоформе вместо обычной. Это одно из новых открытий ученых. Предыдущие исследования предполагали, что клетки печени не экспрессируют ACE2.
«Гипергликемия является распространенным осложнением у госпитализированных пациентов с COVID-19, которое возникает независимо от их диабетической истории и связано с худшим клиническим исходом», — пишут авторы, добавляя, что ранее было неизвестно, вызывает ли SARS-CoV-2 непосредственно гипергликемию. Поэтому они задались целью выяснить, заражает ли вирус гепатоциты и увеличивает выработку глюкозы, вызывая гипергликемию, и если да, то каким образом.
С начала пандемии в 2020 году диабет считается фактором риска для пациентов с COVID-19, но точные причины остаются неясными. Предыдущие исследования показали, что риск смерти у пациентов с COVID-19 с диабетом 1 типа был в 3, 5 раза выше, чем у пациентов без заболевания. У пациентов с диабетом 2 типа риск был в два раза выше.
«Вишенкой на торте для нашего исследования было подтверждение связи с рецепторами GRP78 и ACE2, но наиболее значительным результатом было то, что SARS -CoV-2 вызывает гипергликемию напрямую, независимо от приема кортикоидов, стресса из-за госпитализации, массы тела и диабета. Впервые было показано, что вирус напрямую вызывает гипергликемию «, — рассказал агентству FAPESP Луис Осорио Сильвейра Лейрия, последний автор статьи. Лейрия является профессором кафедры фармакологии Медицинской школы Рибейран-Прето Университета Сан-Паулу (FMRP-USP).
Гипергликемия при диабете 1 типа может возникнуть, когда иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, снижая или устраняя ее способность выделять гормон и приводя к дисбалансу метаболизма глюкозы. Однако исследователи обнаружили, что у обследованных пациентов не было повреждений поджелудочной железы, и поэтому исследовали их печень. Среди других функций печень играет важную роль в поддержании нормального уровня сахара в крови, регулируя выработку глюкозы (глюконеогенез) и запасая проглоченную глюкозу в виде гликогена для использования при необходимости.
Эксклюзивный перевод
О светлом будущем заботятся политики, о светлом прошлом – историки, о светлом настоящем – журналисты.
